Riesgo de defectos de nacimiento entre las mujeres que toman antihistamínicos durante el embarazo

Los antihistamínicos son un grupo de medicamentos que se utilizan para el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo alergias y náuseas y vómitos. Algunos antihistamínicos requieren receta médica, pero la mayoría están disponibles en cualquier farmacia, y los antihistamínicos de venta libre son utilizados frecuentemente por las mujeres durante el embarazo.

Hasta hace poco, había poca información disponible para las mujeres y sus proveedores de atención médica sobre los posibles riesgos y la seguridad relativa de estos medicamentos durante el embarazo, sobre todo cuando se trata de defectos de nacimiento específicos.

Un nuevo estudio del Centro de Epidemiología Slone de la Universidad de Boston, basado en entrevistas con más de 20.000 nuevas madres, ahora proporciona información importante para muchos de estos medicamentos. Los investigadores consideraron que los antihistamínicos que se había sugerido en estudios anteriores pueden aumentar el riesgo de ciertos defectos, y también cuenta otros posibles riesgos que podrían no haber sido identificados en el pasado.

Al considerar los posibles riesgos que no han sido identificados por otros, los investigadores encontraron pocas sugerencias que cualquier medicamento que se podría estar relacionado con un aumento del riesgo de un defecto de nacimiento específico, y aunque estos pocos merecen más atención de los investigadores, estos resultados podrían deberse al azar.

El estudio aparece actualmente en Journal of Allergy and Clinical Immunology.

El Dr. Allen Mitchell, director del estudio, señaló que “tuvimos la suerte de que nuestro estudio pudo examinar los antihistamínicos de uso común que estaban disponibles a cualquier persona, así como los que están disponibles sólo con receta médica. Aunque nuestros resultados proporcionan tranquilidad sobre la seguridad relativa de muchos de estos medicamentos en relación con una serie de defectos de nacimiento comunes, se necesita más información. Como es el caso para todos los tipos de medicamentos, las mujeres que están embarazadas o que pueden quedar embarazadas deben consultar con su médico antes de tomar cualquier medicamento, ya sea estos recetados o de venta libre. Medical Press

La psoriasis aumenta el riesgo de otras enfermedades

Las personas con psoriasis leve, moderada y grave tiene una probabilidad cada vez mayor de sufrir al menos una enfermedad médica más compleja, en comparación con las personas sin psoriasis, según concluye una investigación publicada en la revista JAMA Dermatology.

Científicos de la Escuela de Medicina Perelman en la Universidad de Pensilvania (EEUU) han llegado a la conclusión de que la gravedad de la enfermedad, medida por el porcentaje de superficie corporal afectada por la psoriasis, está muy vinculada a un aumento de la presencia de otras enfermedades que afectan a los pulmones, el corazón, los riñones, el hígado y el páncreas.

La investigación es parte de los resultados del estudio sobre salud de incidentes emblemáticos y eventos de psoriasis (iHope), en el que se analizó a 9.035 pacientes con psoriasis, el 52 por ciento con enfermedad leve, el 36 por ciento con enfermedad moderada y el 12 por ciento con enfermedad grave que afecta a más del 10 por ciento de su superficie corporal. Se encontraron asociaciones significativas entre la psoriasis y una amplia gama de enfermedades, incluyendo enfermedad pulmonar crónica (EPOC), diabetes, enfermedad hepática leve, infarto de miocardio, enfermedad vascular periférica, enfermedad de úlcera péptica, enfermedad renal y otras enfermedades reumatológicas.
A tener en cuenta

«Al identificar otras enfermedades relacionadas con la psoriasis, los pacientes y los médicos deben ser conscientes de las mayores probabilidades de sufrir graves enfermedades concomitantes, algo especialmente importante en los casos graves», destacó el autor principal del estudio, Joel M. Gelfand. «Las complicaciones de la diabetes y relaciones con EPOC, enfermedad del riñón y úlceras pépticas que hemos identificado sugieren nuevas áreas de investigación, ya que por primera vez se demuestra cómo el aumento del área de superficie corporal afectada por la psoriasis se asocia directamente con el incremento del riesgo de la enfermedad aterosclerótica», añade.

A pesar de considerarse como una enfermedad limitada a la piel y las articulaciones, un trabajo anterior de este ya había demostrado los efectos sistémicos de esta enfermedad inflamatoria crónica; particularmente los relacionados con la diabetes, la enfermedad cardiovascular y la mortalidad. Un mayor riesgo de la diabetes se identificó previamente en pacientes con psoriasis y este estudio adicional reveló que la diabetes asociada a complicaciones sistémicas, como la retinopatía y la neuropatía, se correlacionaron con la gravedad de la psoriasis. Las enfermedades comparten una vía común, las citoquinas TH-1, que se sabe que promueve la inflamación y la resistencia a la insulina. Al identificar estas enfermedades concurrentes, los expertos esperan que los pacientes reciban atención integral con exámenes de salud adecuados, evaluación y gestión de la enfermedad. Fuente: ABC.es

Algunos antihipertensivos, vinculados con un mayor riesgo de cáncer de mama en posmenopáusicas

Las mujeres mayores que toman ciertos tipos de medicamentos para combatir la presión arterial alta pueden tener mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama, según un nuevo estudio realizado por un equipo de científicos del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, en Seattle (Estados Unidos), dirigidos por Christopher Li.

El estudio, publicado en la revista 'JAMA Internal Medicine', es el primero en observar que el uso a largo plazo de una clase de fármacos antihipertensivos conocidos como bloqueadores de los canales de calcio, en particular, están asociados con el riesgo de cáncer de mama.

Los fármacos antihipertensivos son el tipo de medicamentos más prescrito en Estados Unidos, con más de 678 millones de recetas en 2010, casi 98 millones de los cuales correspondieron a los bloqueadores de los canales de calcio. A pesar de su uso generalizado y a menudo a largo plazo de estos fármacos, estudios y pruebas que vinculan estos antihipertensivos al cáncer de mama han sido escasos e inconsistentes.

"Dado que la hipertensión es una enfermedad crónica, la mayoría de las personas con presión arterial alta usan medicamentos antihipertensivos de forma crónica y con frecuencia permanecen en el mismo régimen durante largos periodos de tiempo", señala Li.

"Su posible asociación con el cáncer más común en las mujeres es un importante problema clínico y de salud pública, especialmente con el aumento de la disponibilidad de opciones alternativas para manejar la hipertensión", dijo Li, director del Programa de Investigación Traslacional y miembro de la División de Ciencias de la Salud Pública en Fred Hutch.

Además de los bloqueadores de los canales de calcio, hay otras clases de fármacos antihipertensivos como inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina, bloqueadores beta y diuréticos. También se prescriben combinaciones de estos fármacos.

"Cada medicamento tiene diferentes beneficios potenciales, así como efectos secundarios -destaca Li--. La elección de qué régimen se le da a un paciente depende de su tolerancia a medicamentos, otras condiciones y si su hipertensión puede ser manejada por un solo fármaco o requiere una combinación de drogas".

El propósito del estudio de Hutch fue evaluar la relación entre las principales clases de fármacos antihipertensivos y el riesgo de los dos tipos histológicos más comunes de cáncer de mama en Estados Unidos: los carcinomas ductales invasivos, que representan aproximadamente el 70 por ciento de todos los cánceres de mama, y carcinomas lobulares invasivos, que suponen aproximadamente el 20 por ciento.

El hallazgo clave del estudio es que las mujeres que toman bloqueadores de los canales de calcio desde hace diez años o más tienen un riesgo de aproximadamente 2,5 veces más alto de padecer cáncer lobular o ductal invasivo en comparación con aquellas que nunca han usado bloqueadores de los canales de calcio y en relación con las usuarias de otras formas de antihipertensivos. En cambio, el estudio encontró que el uso de otras clases de fármacos antihipertensivos, incluyendo diuréticos, bloqueadores beta y bloqueadores de los receptores de angiotensina, no se asociaron con un mayor riesgo de cáncer de mama, incluso cuando se usa a largo plazo.

El equipo de Li entrevistó a 1.763 participantes en el estudio, de 55 a 74 años, de la región de Puget Sound, de los cuales, 880 tenían cáncer ductal invasivo, 1.027 cáncer lobular invasivo y 856 controles sin cáncer. Las mujeres del estudio fueron entrevistadas en persona para establecer historiales detallados de la hipertensión y las enfermedades del corazón, así como los factores de riesgo de cáncer, incluidos antecedentes familiares, obesidad, tabaquismo y consumo de alcohol.

A través de una serie de preguntas estructuradas, los investigadores también recopilaron datos detallados sobre el uso de fármacos antihipertensivos, incluyendo las fechas de inicio y fin de uso, nombres de medicamentos, dosis, vía de administración, el patrón de uso y la indicación.

Mientras que los bloqueadores del canal de calcio, en particular, parecen tener una incidencia en aumento del riesgo de cáncer en los casos de uso a largo plazo, los medicamentos tienen un amplio espectro de efectos fisiológicos, por lo que se requiere más investigación para entender los mecanismos biológicos subyacentes potencialmente responsables del riesgo añadido.

Los bloqueadores de los canales de calcio funcionan mediante la regulación de la entrada de calcio en las células musculares, disminuyendo la resistencia arterial y la demanda de oxígeno del músculo cardiaco. Hay algunas hipótesis de que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de cáncer, ya que inhiben la muerte celular programada, o apoptosis, pero la evidencia es insuficiente. Fuente: EP

El cibercrimen, un problema acuciante para las empresas

Federico Shaw, Financial Lines Manager de AIG España, advierte de las amenazas que rodean a los entornos corporativos.


Los ‘ciberriesgos’ constituyen una realidad ineludible en el mundo de la información y los sistemas informáticos; se trata de un problema que ya afecta y afectará aún en mayor medida a todo tipo de empresas. La proliferación del uso de Internet y las redes sociales como sistema de comunicación, tanto por parte de empresas como de usuarios individuales, esconde peligros difíciles de reconocer a simple vista. Las empresas que desarrollan su negocio en las redes sociales pueden acceder a un universo de usuarios mucho más amplio a través de estos nuevos canales de difusión y publicidad. Los datos cedidos por estos usuarios son almacenados de manera inmediata, quedando a merced de los ataques de piratas informáticos que venden esta valiosa información a precio de oro, y es que el riesgo más común al que se enfrentan las empresas es el robo de los datos que tienen almacenados en sus sistemas informáticos. Las operaciones bancarias por Internet y el comercio electrónico constituyen transacciones habituales y aceptadas por la mayoría de los usuarios en su día a día, por lo que las empresas deben crear un entorno de seguridad adecuado y proteger los datos que los usuarios les han confiado.

Además, las compañías deben estar alerta ante la naturaleza cambiante de los ciberriesgos. Actualmente, parece que las empresas buscan externalizar sus bancos de datos, por ejemplo, a través de la nube. Estas acciones puede parecer una buena reducción de costes para ellas, sin embargo, es probable que aumente la posición de las empresas ante los ciber ataques y que, finalmente, el ahorro de costes no sea tal. No obstante, este no es el único riesgo al que se enfrentan las compañías en cuanto a ciberriesgo se refiere. Y es que, destaca un hecho sorprendente extraído del informe elaborado por Lockton a principios de este año, en el que se recalca que un 52% de las violaciones de datos se producen debido a un error humano, bien por la pérdida de dispositivos bien, por la deslealtad de los empleados deshonestos que roban datos en las compañías. Mientras que, sólo el 32% se deben a los delincuentes cibernéticos y hackers. Sin embargo, la fuga de datos, o lo que es lo mismo, el uso u obtención de acceso por un tercero al sistema informático de la empresa sin su autorización, se ha convertido un riesgo habitual al que las empresas se están enfrentando, lo que nos lleva al debate de la seguridad en las redes: ¿son los sistemas con los que operan las empresas suficientemente seguros? ¿Están nuestros secretos bien protegidos?

La cuestión tiene tal relevancia que ha llevado a diversos países a desarrollar su propia legislación en materia de protección de datos, así como una iniciativa europea de armonización de las diversas normativas vigentes. Por otro lado, el espionaje cibernético, es decir, el robo de información confidencial corporativa ha crecido considerablemente en los últimos años. El uso de virus para atacar los sistemas informáticos con los que las empresas desarrollan su actividad también se ha incrementado y perfeccionado, resultando en muchos casos muy difícil de detectar a tiempo. El robo de un plan estratégico o un desarrollo I+D+i puede aniquilar los beneficios de una empresa. Las pérdidas asociadas a un ataque cibernético tienen una potencialidad devastadora. Provocando incluso la caída del precio de la acción. Otro motivo de preocupación es el hecho de que un fallo de seguridad en los sistemas informáticos de cualquier empresa puede provocar la interrupción en el desarrollo del negocio, ya que el importe de la pérdida de ingresos en caso de que sus sistemas dejen de operar y no se restablezcan inmediatamente puede alcanzar cifras de seis ceros. Por otro lado, en este entorno global donde la inmediatez en la difusión de las noticias es un hecho, las compañías tienen que aceptar que cualquier fuga de datos puede también hundir su reputación en cuestión de horas. El lucro económico no es el único objetivo de los piratas informáticos, en ocasiones la simple humillación pública de una empresa constituye un móvil para el ciberterrorismo. Las estadísticas revelan, cada vez con más contundencia, que los riesgos son tanto internos como externos, lo que hace que para una empresa sea difícil proteger sus datos de una violación. Sin embargo, las empresas deben estar preparadas para un robo de datos, entender los riesgos y evaluar el impacto financiero para que pueda ser minimizado. La clave del éxito se puede resumir en tres pasos: preparación, mitigación y transferencia. Entre las medidas que deberían adoptar se encuentran la instauración de dispositivos técnicos de seguridad, el asesoramiento legal y la contratación de seguros especializados diseñados para cubrir estos riesgos desde la doble perspectiva del daño económico causado y la restauración de la reputación dañada. Con los avances tecnológicos sucediéndose a diario, las empresas no pueden hacer oídos sordos cuando se trata de delitos cibernéticos y, por ello, deben estar alertas y proteger adecuadamente su valor más preciado, los datos.